彭州市人民医院多科联合成功完成一例巨大胶质瘤切除术

近日，在彭州市人民医院接受颅内岛叶巨大（约鸡蛋大小）胶质瘤雕刻式切除术的廖先生，其语言、运动功能如期恢复到手术前的状况，康复出院后，带着儿子，给神经外科的医生护士送了两面大红锦旗，“医术精湛，医德高尚”“医德高尚暖人心，精心护理似家人”几行大字，鲜艳夺目。

脑袋“长包”年近花甲的廖先生，因反复不明原因的左上肢乏力，使不上劲，生活自理能力受限，才到彭州市人民医院就医的，做头颅磁共振检查，发现颅内岛叶5.8*4.5*3.8cm（鸡蛋大小）占位性病变。神经外科医生告诉他，肿瘤位置很特殊，若是处理不及时，肿物继续长大，将导致不可恢复的瘫痪和智力障碍。廖先生及其家属非常着急，极想尽快把长在脑袋里随时可能引爆的“炸弹”除掉！

可是，岛叶肿瘤属于脑深部肿瘤，被大脑中动脉主干及分支血管包绕，周边全是重要功能区，肿瘤全切难度大，关键是廖先生不仅是肿瘤长得大，还合并有心功能不全和3期肾功能不全，手术风险极高。为提高患者手术全切率，降低术后致残率，彭州市人民医院接到廖先生，迅速启动多科联合会诊应急预案，神经外科、重症医学科、麻醉科、心内科、肾内科专家，反复对他进行手术风险评估及术前讨论，一切准备就绪后，于3月14日，在全身麻醉下行岛叶胶质瘤雕刻式切除术。

廖先生的手术是在成都医学院第一附属医院神经外科主任、主任医师、教授夏勋的指导下，由神经外科医生组长、主治医师张袁汇翼主刀，历经2小时，顺利完成巨大胶质瘤切除术。手术当天廖先生就成功脱离气管插管，第二天复查颅脑CT，仅有少许积气，无出血及脑水肿发生，当即转入普通病房，术后第三天廖先生就可以独立下床活动，进行康复锻炼，语言运动功能全部恢复正常。廖先生的成功手术，不仅为他及时“排雷”，而且大大缩短了廖先生的住院时间，节省了近40%的住院费用，一家老小无比感激！

主治医生张袁汇翼提醒廖先生，手术后肿瘤组织病检，胶质瘤属于WHOII级，后续要根据病理免疫组化结果，进行下一步治疗。

岛叶胶质瘤知识链接：岛叶是大脑旁边缘系统的一个重要结构，主要包括内脏感觉、辅助运动、躯体感觉、听觉及语言功能，同时协调自身情感意识及内外部信息，可平衡经验、情感、行为等活动。岛叶胶质瘤手术，目前业界公认具有三个方面挑战性：一是肿瘤位置处于颅脑深部；二是肿瘤属于功能区肿瘤；三是肿瘤与周边血管关系密切。岛叶解剖结构复杂，手术难度很大，最大安全切除肿瘤，对延长生存期患者影响巨大。彭州市人民医院在显微镜下成功完成胶质瘤雕刻式切除术，标志着神经外科肿瘤手术取得新进展，它能让彭州百姓在本地就能获得高品质的医疗服务。

神经外科专业特色：彭州市人民医院神经外科成立于20世纪80年代，2015年被确认为彭州市临床重点专科，现有普通床位43张、NICU床位5张、医护人员24人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师5人，住院医师1人,硕士5人，主管护师7人，护师8人。医生团队经验丰富，护理团队系优质护理示范单位，曾3次获彭州市护理优秀集体荣誉称号。科室拥有蔡司显微镜，德国蛇牌神经内镜，美敦力高速开颅动力系统(钻、磨、铣)、神经导航仪等先进的诊疗设备，能满足各类手术需要，目前不仅能够熟练开展颅脑外伤、高血压脑出血等传统手术，还能邀请上级医院资深专家协同开展胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、椎管内肿瘤、听神经瘤、脑膜瘤手术，为更多患者提供更优的立体化诊治方案。（刘金莲）

责任编辑：祁霞