筑牢生命安全防线 湘潭市第一人民医院开展多学科联合应急演练

“患者现在情况怎么样？好的好的，麻烦不要搬动患者，救护车马上就到！”这是湘潭市第一人民医院开展的“骨盆骨折失血性休克”医疗救治应急演练的现场。

为了进一步提高医护人员处理突发事件的应急能力，提高医护人员对骨盆骨折、创伤性失血休性克等应急救护能力，顺利应对三甲复评，4月28日晚，湘潭市第一人民医院开展“骨盆骨折失血性休克”急救应急演练。此次演练由医院多部门、多科室联动，真实还原了临床危急重症患者救治的工作场景，医务部副主任李隆担任演练总指挥，党委副书记、副院长杨杰到场指导。

此次演练模拟一名骨盆骨折、创伤性失血性休克患者，该患者由院前急救转运到达急诊科后，急诊科迅速开启绿色通道，汇报医务部，同时开展多学科创伤抢救。骨科、神经外科、介入科、普外科、胸外科、放射科、输血科、超声科等接到电话通知后，人员、器械、设备等立即准备到位，态度端正严谨，为迅速安全开展抢救做好准备。

医护团队抢救。

发现患者因外伤出现失血性休克、股骨近端及骨盆骨折、颅脑损伤等症状，骨科医护迅速进入角色，定位抢救，面罩吸氧，心电监护，建立静脉通路、特别紧急输血、心电监护、吸氧、保温、穿抗休克裤等，规范执行口头医嘱，采集血标本，观察病情并记录；同时MDT（多学科诊疗模式）团队初次讨论后决定，由介入科医生首先进行复苏性腹主动脉球囊阻断，阻断后患者血压初步回升，生命体征暂时稳定；患者经CT检查，发现左侧髂血管破裂出血，在复苏性腹主动脉球囊阻断保驾护航下，介入手术室进行急诊左侧髂内动脉栓塞术，骨科医生通知手术室护士将骨盆外固定架送至介入手术室备用。

介入术中发现左髂内动脉破裂出血、假性动脉瘤，即予介入栓塞止血，再次行腹主动脉及大血管分支造影，未见明显活动性出血征象。随即，患者交由骨科完成骨盆外固定架稳定骨盆环及左侧胫骨结节骨牵引，再次确认患者生命体征平稳转入ICU。

多学科讨论。

此次应急演练持续1个小时，全面检验了逐级上报、启动预案、急诊及临床科室人员集结、现场处理、辅助检查、术前准备等内容。救治现场繁而不乱，救治过程有条不紊。全体医护人员反应迅速、配合默契，抢救过程规范，体现了医院应急救治的专业水平。

演练结束后，杨杰对本次演练医护人员迅速的反应力和熟练的专业能力给予肯定，他指出必须把每次演练当作实战，相信MDT会诊的开展能显著提高团体协作能力及综合急救水平。同时，参演专家们针对存在的问题进行现场讨论，提出整改办法，对演练中暴露的问题及时梳理和整改，完善相关应急预案和抢救流程。

此次急救演练，进一步增强了湘潭市第一人民医院医护人员对于严重创伤患者的急救意识，提高了各部门间协调能力，确保急诊创伤急救各环节畅通，更大程度地提高了重度创伤患者救治的成功率。（通讯员 姜亦）

责任编辑：熊圆圆