96岁重症新型冠状病毒感染者在湘潭市第一人民医院获救

2023年1月17日上午，今年96岁的新冠肺炎病人冯任吾老人经湘潭市第一人民医院感染科副主任医师兼副教授王辉武、副主任医师向玉平、主治医师陈笑、主治医师刘敬等专家对冯老的各项检测结果进行综合评估，一致认为达到出院标准，正式宣布冯老获得成功救治，冯老很是高兴，连忙竖起大拇指，向医护点赞致谢。冯老的儿子激动地对在场的医护说：“您们辛苦啦！是你们良好医德医风，良好的治疗方案，精心治疗和护理才使我的老父亲从病危中得以康复。此时，千言万语汇成一句话，我代表全家向您们表示衷心感谢。”

冯老生于1927年10月23日，家住湘潭市岳塘区解放村，是湘潭电机厂一名退休干部，平常为人和善，九十多岁了仍和朋友一起打麻将，帮忙腌制腊肉，还做些力所能及的公益活动。这次疫情时，他不幸感染，全身无力，站、坐不起，喘气困难，连口水都吞不下、吐不出，要靠两个人左右搀扶着才能移动，坚持了7天、实在扛不住了，于2022年12月27日来到湘潭市第一人民医院急诊就医，因“一床难求”，他被安排住入南院一区2床。

入院检查：在吸氧条件下，血氧饱和度才达到86%，呼吸35次/分，心跳105次/分，血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭，新型冠状病毒核酸检测阳性，CT提示肺部感染，左侧胸膜腔积液，达到重症新型冠状病毒感染诊断标准。考虑为重症新型冠状病毒感染，慢阻肺急性加重、呼吸衰竭期，符合入住重症监护室的各项指标，可当时无床可住。

12月30日上午，冯老经CT检查发现已是“白肺”，立即向总院感染科主任彭秀兰发出紧急会诊请求，她派遣副主任医师王辉武前往南院，急诊会诊后指示：立即成立由“科室负责人、副主任医师向玉平，陈笑和刘敬两位主治医师，护士长、主管护师阳春花及责任护士高玉婷”组成的救治小组，调整治疗方案，予以氧疗，头孢哌酮舒巴坦抗感染，止咳化痰、解痉平喘，雾化吸入等对症支持治疗，同时急诊完善相关化验检查。

当天中午12时40分，冯老突发心闷、气促、恶心、发热、心里特别难受，家人焦急万分。值班医师罗赞急呼上级医师，向玉平、刘敬、陈笑和总院感染科王辉武等闻讯，丢下手中的碗筷，关闭正在煮饭、炒菜的燃气灶，火速赶到病房，对冯老进行系列救治，病情得到暂时稳定，但时钟已指向14时15分，大家只能点份盒饭充饥。

冯老病情缓解不明显，反复发热、胸闷、气喘，肺部CT提示病情无好转，新型冠状病毒核酸检测仍为阳性，立即报告医院领导，总院于2023年1月3日派出副主任医师王辉武、副主任医师罗丙权、主治医师彭思宇等3位专家前往南院支援，由王辉武负责南院新冠肺炎救治的医疗安全，充实冯老救治小组力量。

面对康复进度慢的实况，救治小组在副主任医师王辉武和科室负责人向玉平的共同商议下，对冯老的救治方案进行了3次改良，在原有抗炎、解痉、化痰、氧疗的基础上，参照新冠治疗指南，添加了拉兹夫定、甲泼尼龙、静注人免疫球蛋白、低分子肝素抗凝等治疗，加强了静脉营养，综合中药调理，病情逐渐好转。三天后，冯老在面罩吸氧情况下，血氧饱和度达到95%以上。

医疗组人员在诊疗过程中，及时与冯老交流沟通，倾听家属意见，鼓励冯老少食多餐，严密观察生命体征；护理组人员在阳春花的安排下，做好各项基础护理工作，帮助冯老多坐、站，积极配合医护人员的治疗，冯老的胸闷、气促、恶心等症逐渐缓解，精神状况显著改善。

1月17日，冯老经过湘潭市第一人民医院南院21天的精心治疗，血氧饱和度达到96-99%，呼吸20次/分，心跳76次/分，血气分析结果正常，新型冠状病毒核酸检测阴性，肺部CT提示：双肺病灶吸收好转，胸腔积液减少，达到重症新型冠状病毒感染者出院诊断标准。（通讯员 段斌）

责任编辑：熊圆圆