腹泻、腹痛太折磨？患上肠易激综合征怎么办？

　　一到夏天吃点凉的肠道就不太舒服,控制不住排气,或碰到什么重要场合比如面试、考试,就紧张一直想上厕所,有这些情况可要注意了,可能中招了肠易激综合征。如果去问一位消化科医生,他一定会告诉你,IBS肠易激综合征这个病十分常见,并且多见于中青年人,据估计,IBS的全球患病率约为 12%,年轻人和女性的患病率更高。IBS本质上属于胃肠功能紊乱性疾病,指的是持续存在或间歇发作的腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常,而又没有形态学及生化学异常的症候群,存在许多影响我们生活质量的不适症状,会给患者的工作学习和生活带来很大的影响。至今,IBS的发病机制及病因尚未完全明确,其中最主要的还是肠道感染和精神心理因素。

　　并非所有 IBS都是相同的。可以将 IBS 分为不同的类别,每种类型的 IBS 患者数量大致相同。

　　· 伴有便秘的 IBS (IBS-C) - 表现为胃痛和不适、大便结块或坚硬、腹胀以及排便异常延迟或不频繁

　　· 腹泻型肠易激综合症 (IBS-D) - 症状包括不适和疼痛、稀便或水样便、急需排空肠道、频繁排便

　　· 便秘和腹泻交替出现的肠易激综合症 (IBS-A) - 这种类型的肠易激综合症表现为一段时间的类似便秘的症状,然后是一段时间的腹泻。

　　肠易激综合征的治疗围绕症状的管理,多种药物和补充剂用于治疗肠易激综合症。IBS很难根治,而我们需要做的事情也是多个方面的,IBS的治疗一般从以下方面着手:

　　肠易激最主要的是,调整饮食结构、放松心情

　　(1)限制酒精、咖啡因摄入:酒精会影响胃肠道运动、吸收和黏膜通透性。大量饮酒能明显诱发IBS症状。咖啡因存在于咖啡、茶等饮料中,易对胃肠道产生慢性刺激,增加胃酸分泌和结肠运动活性。

　　(2)减少油炸类和高脂肪食物摄入:脂肪可以刺激胃结肠反射,这种反应在IBS患者中会被放大,在食用高脂肪食品后,IBS患者的不适症状可能加重。

　　(3)根据个人情况评估乳糖、辣椒素、麸质摄入:辣椒素可引起腹痛等不适。IBS患者对辛辣食物的敏感性更高。对于已知乳糖不耐受者,建议尝试无乳糖饮食,减少牛奶及其他奶制品的摄入。

　　(4)充分的液体摄入:关于液体摄入与IBS症状的关系,目前研究并不充分,但在便秘型IBS患者中仍建议每天1.5～3.0 L的液体摄入来增加排便频率。

　　其次,辅以益生菌,益生菌可以调节肠道微生物的蠕动,同时调节肠道菌群,

　　肠道内是有着大量细菌定植其中的,所以纠正肠道菌群失调,恢复和维持肠内微生物生态系统稳定可在一定程度上缓解IBS患者的腹泻。

　　益生菌有很多,针对腹泻问题更推荐布拉式酵母菌,跟其他益生菌不同,布拉氏的最理想生存温度是37C,与人体温度一致(37℃依然可以保持良好的活性),很适合促进调节肠道健康。对治疗急性腹泻非常有效。对抗生素引起的腹泻、治疗肠道真菌过度生长、幽门螺旋菌感染、治疗炎症性肠病、等都有疗效。像美国Jarrow的布拉氏还搭配了MOS,甘露寡糖(MOS) 是源自酿酒酵母的复合碳水化合物,作为益生元是肠道内有益细菌的能量来源,Saccharomyces Boulardii+MOS已经是一种固定搭配的用法,目前已经被美国药物信息网作为一种有效的配方收录。1粒布拉氏酵母菌的数量在50亿,效果是有保证的,每天吃一粒就够了。肠道不好的话确实可以备些,虽然益生菌不能吃下立即起效,但是对于长期腹泻、反复性腹泻来说要比其他药更好一些,既没有依赖性,还能调理肠道菌群。而且Jarrow这个品牌有40多年历史了,美国的保健品老牌,更专业稳定,毕竟吃的东西还是要选大品牌。

　　最后如何还没有好转,就选择药物治疗吧,主要是改善表面症状的解痉止痛、减慢肠蠕动药物和精神类药物,但是切忌药物依赖!每种药物都有一定的副作用风险,有些药物还会产生严重的不良反应,在开始服用前,一定要详细了解它们的副作用以及与其他药物的潜在相互作用!

责任编辑：柯鹏