解密胃食管反流：从症状到预防全知晓

　　你是否有过烧心、反酸等症状频发，日常饮食受限、睡眠质量下降?这些看似平常却又极为恼人的表现，可能是胃食管反流在作祟。胃食管反流在我国的患病形势日益严峻，据权威数据表明，其患病率高达10%-20%，且这一病症在人群中的占比正呈现不断上升的趋势，它悄然侵蚀着健康，影响着人们的正常生活。那么，究竟什么是胃食管反流呢?

　　一、认识胃食管返流

　　胃食管返流是指胃内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆汁等)反流入食管，甚至口腔的现象。正常情况下，食管下括约肌像一道“安全阀门”，阻止胃内容物逆流。但某些因素可致其松弛或功能障碍，引发返流。

　　二、症状表现

　　1. 烧心：胸骨后或剑突下有烧灼感，常从胸骨下段向上延伸，多在餐后 1 小时左右出现，平卧、弯腰或腹压增高时加重。

　　2. 反酸：酸性胃内容物反流至口腔，有时含少量食物。

　　3. 胸痛：疼痛位于胸骨后，可放射至肩部、颈部、背部等，类似心绞痛，易误诊。

　　4. 吞咽困难或疼痛：长期返流可致食管炎症、狭窄，出现吞咽困难，严重时吞咽疼痛。

　　5. 咽喉症状：返流物刺激咽喉，可引起咽喉疼痛、咽部异物感、声音嘶哑、咳嗽等，易被误诊为咽喉炎、慢性咳嗽等。

　　三、预防措施

　　1.选择正确食物

　　• 高纤维蔬果：如西兰花、胡萝卜、苹果、香蕉等。它们富含维生素与矿物质，能促进胃肠蠕动，帮助消化，减少食物在胃内停留时间，降低返流风险。例如，苹果中的果胶可吸收多余水分，使食物残渣更易排出。

　　• 低脂蛋白质：像鸡胸肉、鱼肉(三文鱼、鳕鱼等)、豆类(黑豆、红豆)及蛋类。这类食物营养丰富且易于消化，给胃的消化负担小。以鱼肉为例，其脂肪多为不饱和脂肪酸，不仅有益心脏健康，在胃中消化吸收也较快，减少了胃酸分泌刺激。

　　• 全谷物：燕麦、糙米、全麦面包等是优质碳水化合物来源。与精制谷物相比，全谷物保留了更多营养成分和膳食纤维，可增强饱腹感，稳定血糖，促进胃肠规律蠕动，防止胃排空延迟引发返流。

　　2.养成良好饮食习惯

　　• 少食多餐：将每日三餐分为 5 - 6 小餐，避免一次进食过多导致胃部过度扩张，增加腹压，促使胃内容物返流。例如，可在上午和下午各增加一次健康小食，如一小把坚果或一份水果酸奶。

　　• 细嚼慢咽：充分咀嚼食物，每口食物咀嚼 15 - 20 次。这样做能使食物与唾液充分混合，唾液中的酶有助于初步消化食物，减轻胃的消化负担，同时也能避免进食过快吞入过多空气，引起胃部胀气和返流。

　　3. 应避免的食物

　　• 刺激性食物：辛辣食物(辣椒、花椒、芥末等)、酸性食物(柠檬、柑橘、醋等)以及咖啡、浓茶等。辛辣食物会刺激胃黏膜，促使胃酸分泌增加;酸性食物直接增加胃内酸度;咖啡和浓茶中的咖啡因可松弛食管下括约肌，加重返流症状。例如，食用辣椒后，很多患者会明显感到烧心、反酸症状加重。

　　• 高脂肪食物：油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉、奶油制品等。高脂肪食物在胃内停留时间长，延缓胃排空，刺激胆囊收缩素分泌，导致食管下括约肌松弛，为胃食管返流创造条件。

　　• 产气食物：洋葱、大蒜、豆类(绿豆、黄豆)、碳酸饮料等。这些食物在消化过程中会产生大量气体，使胃部膨胀，增加腹压，引发或加重返流。比如喝了碳酸饮料后，胃内气体增多，容易引起嗳气和返流。

　　4.特殊情况的饮食考虑

　　• 夜间返流：睡前 3 - 4 小时内避免进食，以减少睡眠期间的返流。如果夜间返流频繁，可适当抬高床头 15 - 20 厘米，利用重力作用防止胃酸逆流。例如，使用楔形枕头或在床腿下垫木块来抬高床头。

　　• 症状发作期：症状明显时，饮食应更加清淡、易消化。可选择流食或半流食，如小米粥、山药粥、软面条等，避免食用固体食物加重症状。同时，要注意补充水分，防止因呕吐或烧心导致脱水。

　　让我们积极关注胃食管反流，守护自身与家人的健康，用健康的生活方式卫身体铸就一道兼顾的防线，远离胃食管反流的困扰，拥抱更有品质的生活。(尹欣)

责任编辑：柯鹏