富德生命人寿：2024年半年度理赔结案创新高，理赔时效再加速

　　2024年，中国保险业迈向高质量发展的关键之年，各大保险企业陆续交出理赔服务的“答卷”。富德生命人寿保险股份有限公司(以下简称“富德生命人寿”)近日披露的2024年半年度理赔服务报告显示，该公司在半年内理赔结案超20万件，理赔总金额超20亿元，豁免保费超3.4亿元，案均索赔支付周期仅为1.17天。理赔总量再创新高，理赔时效进一步提升，充分体现了其在服务提质增效上的创新驱动。

　　创新驱动，理赔服务提质增效

　　理赔是保险公司履行承诺、保障投保人权益的核心环节。富德生命人寿在2024年上半年累计理赔案件总量达到203728件，同比增长10.95%，首次实现半年理赔案件破20万件的突破，理赔总金额超过20亿元，平均每天结案量达1119件，每天理赔人数998人。案均索赔支付周期为1.17天，件均审核时效0.44天，件均结案时效0.54天，相较去年同期再度提速。

　　高质量发展离不开科技的助力。近年来，富德生命人寿加快数智化转型，以创新驱动理赔服务升级，相继推出“云赔、快赔、直赔”理赔服务平台，打造了“生命锦理”，提供全方位、个性化、智能化的理赔服务。

　　客户L女士深有体会：今年3月6日，她因乳腺肿物住院治疗。当天下午，理赔人员协助她操作线上理赔申请。3月10日，她出院结算时当场获赔7799.61元。目前，直赔服务已覆盖10个城市，直通全国15家知名医院，全渠道医疗险种均可申请直赔服务，真正实现了投保人与理赔之间的零时差。

　　报告显示，今年上半年，富德生命人寿共计云赔193242件，赔付金额达164262万元;快赔1107件，赔付金额1270.77万元;直赔116件，赔付金额51.78万元。除此之外，公司累计启动应急理赔服务40次。

　　创新产品体系，兜底民生保障

　　报告除了统计大数据外，还对理赔客户从性别、年龄等维度进行了详细分析，揭示了诸多风险点。

　　从理赔案件数量分布来看，医疗险占比最高。报告披露，医疗险案件数量为188231件(占比92.39%)，重疾险为7353件(占比3.61%)，身故险为4489件(占比2.20%)，轻中症险为3554件(占比1.75%)，残疾险为101件(占比0.05%)。

　　投保人理赔金额前三位依次是重疾、医疗和身故。其中，恶性肿瘤是重疾理赔的首要病因，占比达72.06%。其他高发病因包括急性心肌梗死、脑中风后遗症、良性脑肿瘤、严重肾衰竭等。

　　在医疗险理赔中，45-59岁人群为高发群体，出险占比达42.59%;60岁以上人群占比仅7.36%。心脑血管疾病为两个群体的主要病因。《报告》建议中年群体应特别关注健康，增加保障。同时，少儿保险也引起特别关注。报告披露，公司半年度百万医疗险赔付案例中，年龄最小的被保险人仅87天。例如，客户F女士为儿子小L投保百万医疗险，从2020年11月至2024年4月，小L因神经母细胞瘤多次住院治疗，共提出22次理赔申请，累计给付医疗保险金1885111.77元。

　　今年上半年，富德生命人寿十大理赔案例中，身故理赔案例占比过半，最高赔付金额达833万元。十大案例赔付金额均在百万元以上，体现了对客户的有力保障。

　　为客户利益护航，富德生命人寿在行动

　　富德生命人寿始终将客户利益放在首位，围绕“教育、财富、健康、养老”四大领域，持续丰富产品供给。同时，推进数智化转型，升级优化客户服务，打造全流程、多方位、高质量的综合服务体系，为千万客户提供专业、便捷、温暖的保险服务。

　　通过不断创新和努力，富德生命人寿不仅在理赔时效上实现了飞跃，更在服务质量上树立了新的标杆。未来，富德生命人寿将继续致力于为客户提供更优质的服务，守护每一位客户的幸福生活。

责任编辑：柯鹏