东城中医医院特聘专家肖德宽：帮助糖尿病足患者保住腿

　　肖德宽，东城中医医院特聘专家，血管外科主任，每周三全天出诊，中华中医药学会会员，北京中西医结合协会周围血管病专家合作基地负责人，师从国医大师张大宁。从事周围血管外科临床治疗、康复及科研工作30余年，发表科研论文20余篇，具有丰富的周围血管疾病临床经验，采用中西医结合改善人体侧支循环，配以祖传中药口服，中药泡洗，中药外敷等全息渗透血管再生疗法，擅长治疗动脉闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、老烂腿、雷诺式综合征、大动脉炎、静脉曲张等周围血管疾病。

　　糖尿病已经成为威胁我国公民健康的大敌。统计数据显示，我国成年人的患病率已经超过10%。糖尿病本身并不可怕，如果能够将血糖控制在比较理想的范围，糖尿病并不会影响预期寿命。但糖尿病的各种并发症，会严重影响患者的生活质量，甚至危及患者的生命。目前，糖尿病患者最常见的并发症包括糖尿病心脏病、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变和糖尿病足。

　　糖尿病足，就像它的名字一样，是糖尿病常见的并发症之一，如果不及时治疗，严重时可能会面临被截肢的后果，给患者带来了极大的痛苦。

　　该病主要指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织坏疽的一种病变。高血糖引起神经病变和免疫力低下，会导致血管狭窄或闭塞，再加上可能伴有高血压冠心病等并发症，加重了血管病变程度，这些都是引起糖尿病足的主要原因。

　　足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官，从西医的角度来看，如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，会造成极为严重的后果。“糖尿病足多属于动脉硬化闭塞症。”肖德宽表示，通俗理解就是一旦动脉“堵塞”，就会导致肢端缺血。早期患者会出现腿疼、跛行等症状，严重时会出现局部溃烂、坏死等。在中医领域，糖尿病足属于脉痹范畴，治疗的核心理念是活血化瘀、温经通阳、扶正通络，重新建立肢端侧支循环，保证肌体组织的正常代谢。

　　“人体的血管是一张巨网，全面调理，保障整个网络疏通，至关重要。”肖德宽表示，治疗手法需要因人而异，辨证治疗，不同的阶段采用不同的治疗手段。通常在口服中药解决全面性的血液瘀滞前提下，对于一些已经出现溃疡的患者，还需要配合中药泡脚、中药外敷等辅助治疗，清洁创面，消炎、镇痛，改善末梢部位血液的微循环。

　　40多岁的老宋来自山西，5年前，他的右手无名指末端开始溃烂，后来不得不截掉了无名指的最后一节;截肢两年后，老宋右手的食指末端又出现了溃烂，不得以再次截肢。去年，他的右脚出现了脚趾溃烂，这次截肢，医生说截掉脚趾不行，必须要把右腿锯掉。老宋一家慌了，他们四处求医，最后找到肖德宽。经过3个多月的中西医结合治疗，老宋曾经烂得露出骨头的脚趾痊愈了，现在他已经能够下地干农活了……

　　肖德宽说，老宋的病是血栓闭塞性脉管炎;张老先生的问题是糖尿病的导致的动脉硬化闭塞症，俗称糖尿病足，实际上都是动脉“堵”了。这些疾病在中医里都属于脉痹、脱骨疽的范畴，治疗的核心是首先温经通阳，扶正通络，重新建立肢端侧枝循环，保证肢端的正常代谢。“有报道说，全国每年因为动脉栓塞锯掉300万条腿，我希望更多的人能够把可以保下来的腿保留下来。”肖德宽说。

　　在肖德宽的治疗室内，我们看到墙上悬挂着不少患者送的锦旗，对此，肖德宽表示：“这些锦旗的意义更多是一种激励，我们最大的心愿是希望通过传统中医的保守治疗，让患者最大限度减少截肢的可能性。”

　　而对于糖尿病患者而言，肖主任提示平时需要注意监测、规律服药、控制好血糖，此外一定要注意足部健康。一旦下肢出现发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行，足背面动脉搏动减弱或消失等症状时，就要尽早去医院确诊,早发现早治疗。

责任编辑：李玥