“组团式”+“传帮带” 赋能甘孜基层医疗

　　81岁的李婆婆，家住甘孜州泸定县，近日弯腰搬重物后突然觉得腰背部剧烈疼痛，家人立即送她到泸定县人民医院。

　　当天门诊医生是成都市第五人民医院骨科帮扶队员王崇文。王崇文为李婆婆检查后判断，她是骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)。简单地说OVCF就是椎体骨量减少、骨微结构退化、骨强度降低，受轻微外力作用后导致的骨折，需要手术治疗。一听到“骨折”“手术”，李婆婆和家人就非常紧张。手术是不是有个大口子?是不是需要到成都去治呢?

　　王崇文捕捉到了李婆婆和家人的担忧。为了避免病人和家属对手术的惧怕和焦虑，王崇文跟他们打着比方：“这就是个小手术，我在你的背上给你打一针，用‘胶水’把你的骨头粘起来，你就不会痛了，第二天你就可以下来走路了。”

　　随着现代医疗技术的进步和微创脊柱外科的发展，像李婆婆这样的疾病，医生仅需要在腰背部作一个约5毫米的手术切口就能完成。原本这一类的手术是需要在成都的三甲医院进行的，但刚好成都市第五人民医院的“组团式”和“传帮带”两支队伍在泸定县人民医院帮扶，而王崇文正是这方面的专家，所以李婆婆不需要转院就能手术。

　　很快，王崇文为李婆婆在局麻下实施经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)。术后第一天，李婆婆在家属的协助下坐起、床边站立，至搀扶行走，最后自由活动。同时医护人员对她进行了骨质疏松症的健康宣教，指导她后续进行正规的抗骨质疏松治疗。

　　据了解，在泸定帮扶的一年时间里，为病人做治疗只是王崇文和成都市第五人民医院帮扶队员们工作的其中一部分，他们更重要的工作是做好“师带徒”传承：通过“师带徒”的模式，培养一批青年骨干医生，打造一支带不走的专家队伍。

　　在日常的工作中，队员们通过门诊、带教查房、业务培训、指导手术、组织疑难病例讨论等形式开展全方位的帮扶工作。依托成都市第五人民医院帮扶团队中刘彦博士(消化肝病方向)、王崇文博士(骨科脊柱方向)、姜兵博士(神经介入方向)、杨颖博士(神经内科方向)成立的博士工作室，在泸定县医共体内结合“师带徒”工作进行科研孵化，举办州级博士科研沙龙，申报科研课题，撰写学术论文，提升泸定县医共体的科研能力，有力助推赋能泸定县医共体总院高质量发展和泸定县基层医疗水平提升，并形成可复制、可推广的医疗协作帮扶模式。

　　据了解，在这种模式下，泸定县人民医院实现了科研与技术的双“零”突破。帮扶队长刘彦成功申报四川省医学会2024年度医学青年创新项目课题，甘孜州2025年社科理论研究重点课题，实现泸定县医院科研课题立项“零突破”。泸定县人民医院首次实施膀胱肿瘤电切术、经皮穿刺球囊扩张椎体成形术、经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术等四级手术，实现10余项区域诊疗空白“零”突破，大大节约了群众的看病成本、看病时间。

责任编辑：柯鹏