眼睛受了外伤勿轻视，北京爱尔英智眼科医院丁雪浅谈外伤性白内障

　　只是因为爱打羽毛球，26岁的小王在一次打球时被球拍砸了一下右眼，当时还觉得问题不大，没有及时检查就诊，可没想到短短一年时间，就因外伤性白内障躺上了手术台。

　　在大多数人看来，白内障似乎是上了年纪才会发生的眼病，但在日常接诊中，因为受了眼外伤而导致白内障的患者并不罕见。北京爱尔英智眼科医院白内障科丁雪主任介绍，当眼球受到外力作用，如钝挫伤、穿孔伤、化学伤、放射性伤、电击伤等，使晶体的囊和皮质受到破坏，其透明度降低，甚至完全混浊，形成不同程度的白内障，均称为外伤性白内障。

　　外伤性白内障主要分为哪些类型？

　　1 . 钝挫伤白内障 钝挫伤是由于机械性的钝力，如砖头、拳头、球类、跌撞、车祸以及爆炸的冲击波是钝挫伤常见的病因。眼球受到挫伤时，易引起瞳孔缘部色素上皮细胞脱落，晶状体前囊出现环形混浊。

　　2 . 穿通伤白内障 顾名思义，眼球遭受外界锐器刺伤或高速射出的异物碎屑穿破眼球壁而造成的组织损伤，常发生于儿童及青壮年。如过年时燃放鞭炮崩入眼内，或是尖锐物品刺伤眼球等。眼球穿通伤时往往有晶状体囊膜破裂，水分渗入晶状体，而致混浊。

　　3 . 化学伤白内障 眼部化学伤主要是由强酸(硫酸、硝酸、盐酸等)、强碱(石灰、稀氨溶液水、氢氧化钠等)的溶液，粉尘或气体等接触眼部而发生。多发生于化工厂、施工场所和实验室。其中，碱性化合物可以快速渗透到眼球内部，引起房水PH升高以及抗坏血酸水平降低，迅速导致皮质性白内障。

　　4 . 辐射性白内障 包括红外线损伤、紫外线损伤、可见光损伤、离子辐射性损伤、微波损伤等。长时间接触这些辐射可引发电离辐射性白内障、红外线辐射白内障、微波性白内障等等。此外，大剂量的紫外线辐射可诱发急性白内障。

　　5. 电击伤白内障 触电和雷电均可引起晶状体局限性和完全性混浊。

　　外伤性白内障高发人群，要年轻得多！

　　在外伤性白内障患者中，儿童的发病率高于成人，且常见于学龄前儿童。当孩子在接触剪刀、削尖的铅笔或是其他锋利带有尖头的物品时、燃放鞭炮时、与他人打闹时，作为家长和监护人一定要提高警惕，尽量避免眼外伤的发生。

　　特定职业人群，如需要经常从事体力劳动、运动员、常年接触化学药品或需要在各种辐射环境下长年工作的人群。

　　外伤性白内障要如何治疗？

　　如果白内障已经形成，白内障晶状体蛋白发生了变性，就好像是鸡蛋煮熟了不可能再变回生鸡蛋一个道理，是不可逆的。丁雪主任介绍：目前没有药物能让已经混浊的晶状体蛋白质重新变得透明，药物只能在一定程度上，延缓晶状体蛋白质的变性和衰竭，但无法真正治疗白内障。手术是目前医学界公认的治疗白内障科学有效的方式，即把混浊的晶状体(白内障)摘除。

　　丁雪主任提醒广大网友，眼睛受到外伤撞击时，不论是否有明显症状都应及时就医检查，以免延误病情造成视力不可逆的损伤。对于从事可能对眼睛造成伤害的活动时(如燃放鞭炮，进行金属焊接等活动时)应注意眼睛的保护、尽可能佩戴防护眼镜;对于长期从事体力劳动及特定职业人群，应定期进行眼部检查，及时发现问题。

责任编辑：柯鹏