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扬州妙手医院:胃肠镜检查前,为什么一定要做好清肠准备

  胃肠镜检查是消化道疾病检查的金标准,这个基本上已经是所有消化科医生的共识,近年来,我国的消化道肿瘤发病率呈持续上升趋势,尤其年龄超过40岁的人群体检,这就不得不提到胃肠镜检查,也是早癌筛查最重要的手段。

  我们大部分需要做胃肠镜检查的朋友们都知道,做肠镜需要“拉肚子,洗肠子”。但我们如何科学有效的拉肚子洗肠子,让扬州妙手医院张洁院长来给大家简单的科普一下。

  肠镜检查前肠道准备的目的和必要性

  01提供良好视野

  将患者的肠道清洁干净后,通常能够使医生在给患者进行肠镜检查时,有良好的视野,有利于发现病灶,以免遗漏病灶。

  02方便手术

  肠道内的粪便清除干净后,通常有助于医生给患者进行肠道相关的手术,避免手术时受到粪便的影响,不方便手术的进行。

  03防止感染

  如果肠道内存在粪便,在手术时,粪便可能会污染手术,进而导致感染的问题。例如在病变处取活检,粘膜下切除术(EMR)治疗食管胃肠道息肉、粘膜下剥离术(ESD)治疗食管胃肠道早癌等,我们必须要提前将肠道进行彻底清洁,从而减少肠道中的粪便残液和细菌含量,这样可保证手术正常实施,并能避免肠道内部的细菌含量过高或是含有粪便残液导致术后感染发生等情况。

  因此,肠道准备还具有防止感染的意义,是非常重要的

  肠镜前的准备工作

  做肠镜前的准备工作,包括饮食准备、肠道准备、心理准备以及着装准备等。重点是两个方面,一是饮食控制,二是泻药的服用。

  1.饮食准备。

  我们在工作中碰到过很多有错误做法的患者。

  比如担心自己做了肠镜后吃不了火锅的,提前一天去吃一顿;

  担心做肠镜当天肚子饿,给自己补充干粮的,提前吃大肉扛饿的;

  药剂不按要求时间服用,药剂剂量服用不足.........等等情况。

  结果就是导致肠道准备不成功。

  做肠镜时由于需要肠镜进入肠道内部,因此在做肠镜检查的前三天左右,应尽量进食少渣或无渣的流质食物。肠镜的当天则需要保持空腹的状态,如果肠道内仍然有残渣流存,可能会对肠镜检查造成影响。

  2.肠道准备。在肠镜检查前,需要我们每位患者提前严格按照要求进行饮食控制配合,检查或术前一天及当日晨起严格按医嘱喝下泻药,并观察喝药后的排便情况。这就需要我们的每位患者在消化科的医师开具肠镜医嘱后,及时到我们内镜中心来预约登记,我们内镜中心的工作人员会根据每一位病员的具体情况量身定做一个专属饮食及肠道准备计划,然后需要患者回去严格执行。

  如准备的过程中有特殊情况的,也需要患者朋友跟我们及时沟通,我们会进行有效调整,这样才能保证我们肠道准备的效果。

  3.心理准备。肠镜可分为无痛肠镜检查和普通的肠镜检查,由于普通肠镜检查不采取*********物,因此在手术过程中可能会有疼痛不适等症状。此时需要做好心理准备,避免过度紧张,对于疼痛症状较为敏感者,也可采取无痛肠镜检查。

  4.着装准备。肠镜检查一般情况下无需住院,但患者在前往医院就诊时,应尽量穿着宽大、舒适的衣物,方便进行肠镜检查。

  胃肠镜检查有没有需要划重点的地方?

  答案是,有的。

  01针对每位患者的年龄,个性的不同,对肠镜检查的认知程度的不同,我们部分患者会产生检查前的心理紧张,入睡困难,血压升高等情况。

  在预约指导中,我们会针对性的对患者健康教育,心理沟通指导,对患者的疑虑做好解释,这样才能降低患者在肠道准备过程中的紧张情绪出现的几率。

  02对于老年患者,由于体质影响,患者大多肠道蠕动慢,对肠镜检查认识不足,临检时配合度较低等因素,导致肠道准备失败发生率较高,再加之洗肠液口感差,服用量大,患者不能在规定时间内服用完毕,多种因素影响都会肠道效果。

  所以对于老年患者,除了常规的肠道准备要点,我们还会根据每位老年人的具体情况给与相应的肠道准备指导,这样才能有效的做好肠道的清洁准备。

  扬州妙手医院是扬州广陵区中医重点专科建设单位,医保定点单位。医院拥有目前国际上最先进的日本奥林巴斯高清晰度电子胃肠镜、超声内镜、放大内镜等专业诊疗仪器设备。

  妙手医院在丁氏痔科医术300余年技术加持下,以中西医诊疗技术为特色,常规开展胃肠镜检查,内镜下早期胃癌的诊断与治疗,急性消化道出血内镜下急诊止血治疗;套扎治疗术(EVL)、硬化剂治疗(EVS),内镜下息肉切除术、内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)等。

扬州妙手医院:胃肠镜检查前,为什么一定要做好清肠准备


责任编辑:柯鹏

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