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1岁男童玩耍掉入粪坑 湘潭市妇幼保健院PICU抢“生”机

“朱医生,我们可以出院了,太好了,太感谢啦。”小林妈妈一大早在医生办公室说道。

5月6日傍晚,家住湘潭经开区的小林跟妈妈外出玩耍途中,不慎掉进粪坑,家属紧急送入湘潭市妇幼保健院。入院后患儿有咳嗽、气促、发热,胸片显示吸入性肺炎,血感染指标明显升高,吸入粪水进入呼吸道可导致气道急性梗阻、窒息、肺损伤,且粪水含多种病原菌可引起脓毒症、呼吸衰竭及多脏器功能障碍等问题,病情危重,入院后严密监测生命体征,予清理气道、支气管镜肺泡灌洗冲洗异物、吸氧、洗胃、抗感染及维持内环境稳定及对症支持治疗。在科主任的带领下及医护团队的精心治疗护理下,经过5天的积极治疗,患儿的病情得到了控制,体温正常,呼吸平稳,肺部炎症基本吸收、血炎症指标恢复正常。5月11日小林顺利出院,小林妈妈对医院PICU医护团队表达最诚挚的感谢。

1岁男童玩耍掉入粪坑 湘潭市妇幼保健院PICU抢“生”机

医生为该患儿行支气管镜肺泡灌洗术。

溺粪是溺水的特殊类型,且溺粪比溺水病情更加凶险,部分农村地区,常将化粪池暴露于户外,缺乏防护设备,在无家属监管下小儿嬉戏不慎掉落事件时有发生,患儿吸入污水后导致呼吸道急性阻塞、吸入性肺炎、继发感染等,大多病情危重,其严重程度与溺粪时间长短,吸入或吞入粪水的多少,以及粪池中有毒气体的浓度有关。部分孩子会立即丧失意识、呼吸麻痹、血压下降而昏迷致死。

据湘潭市妇幼保健院儿七科(PICU)副主任医师朱孝明介绍,对于溺粪的孩子,入院后在采取综合治疗的同时,应积极早期行气管镜肺泡灌洗治疗,清除粪汁及粪渣,减少污物的继续吸收及对气道黏膜的刺激,减少毒素的吸收及多重耐药菌感染,能获得良好的效果。同时,现场急救及院前抢救很重要,特别是有效的心肺复苏至关重要。溺粪应以预防为主。一旦发生溺粪,早期救援和复苏是降低溺粪患儿严重器官损害的关键环节。对儿童来说,溺粪的预防工作必须把重点放在家庭,普及急救知识及心肺复苏技能尤为重要。(通讯员  朱孝明 王巧 熊英

责任编辑:熊圆圆

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