芩香清解：感冒退烧，儿童流感优选药

　　发烧是小儿流感的常见症状,高烧后引起的各种副作用也是家长最为担心的问题之一。近期,由于支原体,流感病毒,新冠等交织出现,让各地儿童门诊也迎来了就诊高峰。对于这些热点问题,国家卫生健康委专门召开了新闻发布会给予了回应。

　　流感发烧莫大意 ,如何正确用药?

　　对于家长来说,孩子生病后最怕发烧,尤其是夜间发烧。虽然家中常备美林、布洛芬等退烧药,但如果没弄清病原,退烧后很容易出现反复发烧的情况。尤其目前出现的肺炎支原体感染、流感病毒感染、新冠病毒感染,所引起的症状都比较相似,让家长无从判断。

　　自行用药的前提是对症,如果用错药物反而适得其反。北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示:出现发烧、咳嗽等症状后,可以通过抗原和核酸检测的方式来明确病原学诊断,确认好病原,再用药。如果只是普通的呼吸道病毒感染,人体都有一定的自限性,并不是全都需要抗病毒治疗。但对于老年人、5岁以下儿童以及免疫力低下的特殊人群,还是建议及时就医。

　　对于部分家长,给出现发烧的患儿自行服用阿奇霉素的做法,北京儿童医院主任医师王荃表示,目前病毒感染仍然是儿童呼吸道感染最常见的病原,它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒,呼吸道合胞病毒等,阿奇霉素对病毒感染的是无效的 ,使用阿奇霉素去治疗病毒感染也是不合理的。

　　此外,阿奇霉素是处方药,应该在医生或者药师的指导下去规范用药。这个规范用药包括要给孩子合适的剂量、适宜的疗程和正确的给药途径。孩子并不是成人的缩小版,滥用药或者随意用药是不可取的,必须要考虑用药的安全性和有效性。

　　中医药防治儿童流感优势明确

　　由于担心抗生素滥用导致的耐药性,很多家长会使用中成药来给孩子治疗流感。当让家长尴尬的是,目前专用的儿童退烧药剂型少之又少,有时候不得不使用成人版的中成药,给孩子减量服用。

　　统计数据显示,目前在我国3500多种药品制剂中,儿童专用剂型仅占1.7%,除了剂型少,规格少、口味差、给药难,也是困扰家长的难题之一。在现实生活中,很多家长只能凭感觉,靠经验,这在一定程度上也导致了盲目用药情况的发生。

　　中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会主任委员马融教授就表示:目前儿童专用药的剂型改革,至少包括4个方面:(1)改为儿童适宜剂型,如将片剂、胶囊剂改为颗粒剂或口服液;(2)提升载药量,如开发浓缩的微丸剂;(3)改良药物的口感及颜色;(4)增加儿童用法用量。

　　作为儿童专用药的芩香清解口服液,采用了口服液的方式,特别适合儿童全年龄段使用(尤其低龄儿童)。在口感方面,也充分考虑到孩子的喜好,让妈妈喂药不再头疼。此外,口服液的剂型也便于携带,存储,成为了很多家长防治流感的常备药。

　　芩香清解防治流感 , 循证研究更可靠

　　除了治疗效果好,依从性好,对于药品的安全性,可靠性也是家长关心的问题。在此前由启动的芩香清解口服液治疗儿童流感的随机对照试验临床研究,结果显示:芩香清解口服液在痊愈时间、完全退热时间、并发症发生率、病毒转阴率方面,与磷酸奥司他韦颗粒作用相当,且芩香清解口服液具有良好的中医证候疗效。该研究结果已成功发表于国际SCI期刊上,对中成药坚持走循证之路也起到了示范带头作用。

　　从方剂来源看,芩香清解口服液由清朝吴师机著作《理瀹骈文》中的经典方剂“清阳膏方”化裁而来,是用于治疗四时感冒的良方。不同于西药中的单一退烧作用,芩香清解口服液在辛凉解表的过程中,还能清泻里热,解毒利咽,对于因呼吸道感染导致的小儿便秘、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红肿痛等症状,也有明显的改善作用。

　　正是由于防治流感的确切疗效,作为“国家医保乙类目录药品”的中成药——芩香清解口服液先后入选了北京、上海、湖南、山东等多省市发布的防治流感及新冠方案。同时也获得了《儿童流行性感冒中西医结合诊疗指南》、《中成药治疗小儿急性上呼吸道感染临床应用指南(2020年)》、《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识(2020)》、《中国儿童药品临床应用指南》等用药指南的推荐。

责任编辑：柯鹏