肿瘤规范「新基建」 数字赋能「新医疗」——2023瑞金肿瘤医联体年会圆满落幕

　　为实现全面建设“健康中国”目标，提升全民健康水平，国家对肿瘤诊疗工作作出新指示，要求降低癌症死亡率，提高肿瘤患者生存率，全力遏制肿瘤危害。同时随着新理念、新技术以及靶向药物、免疫药物等创新治疗方式的广泛应用，肿瘤诊治迈向更加个体化和精准化的多学科诊疗时代。全新的诊疗需求与期待意味着更高规格的诊疗标准，肿瘤诊疗的同质化、规范化发展亟待推进。

　　然而目前在肿瘤规范化诊疗上仍存在着诸多问题，例如不同医疗机构的临床实践差异较大、肿瘤治疗过度或治疗不足、单病种诊疗欠缺规范等等。时代的发展与科技的进步推动肿瘤学科建设日新月异，加速诊疗方式、治疗药物推陈出新，但这些惠民利民的前沿科研成果如何切实落地，让患者在家门口即可同步享受，应当从何处着力推时代之红利及万千民众，这是一个十分迫切、急需探讨的命题。在该背景之下，由上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光院士倡导，在2019年创建 国内第一个综合性医院的肿瘤规范化诊疗体系，历经3年建设，已全面建成从架构、队伍、规范、质控、数字化平台等在内的完整管理体系，并拟逐步在覆盖江浙沪闽赣皖在内的33家医联体单位推广实施，旨在以规范的力量，赋能肿瘤临床诊治及学科发展迭代升级。

　　4月15日，由上海交通大学医学院附属瑞金医院主办，无锡分院承办的「2023瑞金肿瘤医联体年会暨瑞金肿瘤规范治疗管理体系赋能建研会」在江苏无锡顺利召开，会议以“把规范的力量 给向上的时代”为主题。随着肿瘤诊治方式的更新换代，在瑞金肿瘤医联体高速发展的背景之下，百余位国内肿瘤领域的专家、学者、行业先锋共聚一堂，主要围绕肿瘤规范化诊疗等议题展开了深度的学术交流对话与学科发展研讨。此次大会的召开有效加速助推区域医疗联合体建设，不仅为推进肿瘤学科高质量发展增添新动力，更为肿瘤规范化诊疗走入千家万户提供了一道广阔通渠。

　　2022年11月，瑞金医院肿瘤规范治疗管理体系在瑞金无锡分院正式落地，实现了无锡分院在肿瘤诊治上与总院同质化的高效管理，对于区域医疗水平提升及当地民生健康均意义重大、价值非凡。无锡市新吴区政府党组成员、民政卫健局党委书记、局长 卢军英 在会上指出，瑞金肿瘤规范治疗管理体系在瑞金无锡分院的顺利落地可以称之为一次示范性的成功试点，让无锡及周边地区的肿瘤患者足不出市就能享受到与上海同水平的高质量诊疗服务。

　　在此次大会，瑞金无锡分院积极共享协作经验，助推区域间医疗资源均衡化配置，提速“瑞金标准”、“瑞金规范”的进一步推广铺开，使更多患者从中受益。上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院 邵洁院长在会上提到，瑞金无锡分院由上海瑞金总院实施垂直化管理、一体化运行、同质化医疗的管理模式，随着对瑞金肿瘤规范治疗管理体系的贯彻实施，瑞金无锡分院在肿瘤临床诊治与学科建设上开启了高度规范化的发展新窗口，同时也让无锡分院的患者接受到了更专业的同质化诊疗服务。

　　为同步瑞金标准，共促肿瘤规范化诊疗事业发展，大会特邀瑞金专家全方位解析瑞金肿瘤规范治疗管理体系。作为全新建构的新时代肿瘤诊疗体系，瑞金肿瘤规范治疗管理体系从架构引领、质控管理、规范指导三重维度扎实构筑。该体系出台了瑞金医院临床合理应用抗肿瘤药物与规范实施肿瘤化疗方案管理办法、抗肿瘤药物临床应用管理办法、肿瘤多学科诊疗管理办法，3大高效管理办法;组建了覆盖18个病种的管理小组，专设38位规范化治疗联络人;确立了18个瑞金病种诊疗规范，编纂了53份规范化诊疗指南与共识。“三位一体”全面确保了整个体系的高度系统性、可控性、科学性。

　　与此同时，为配合肿瘤诊疗体系精准高效落地，赋能学科高质量发展升级，瑞金上线了3大数字化工具。1)抗肿瘤药物数据实时监测平台：与计算机中心合作，搭建基于HIS信息系统的全院抗肿瘤药物数据监测平台，从多角度多维度实时展示抗肿瘤药物使用监测指标数据;2)电子化质控督查：包含六大病种TNM分期插件(乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌)，巴塞罗那分期插件，肠癌路径住院卡，抗肿瘤药物处方权定向流程申请，实现肿瘤化疗质控电子化;3)肿瘤治疗病史线上督查及质量简报：目前已开发肿瘤治疗病史线上督查自查及督查体系，并以月度质量简报形式发布，助力院内管理者监控数据，全方位把握质控工作推进。通过智能高效的数字化工具来支撑规范诊疗管理，辅助医生诊断决策，支持临床教学研究，提供队列研究数据，从而实现技术赋能解放双手，让大脑思考更有价值的方向。

　　本次大会 主席  上海交通大学医学院附属瑞金医院 张俊教授 ：

　　为瑞金肿瘤规范治疗管理体系赋能更多合作单位，惠及更多地区的肿瘤患者，我们推出了3重深度定制化合作模式。首先，我们打造了瑞金肿瘤规范治疗教学体系，并设置考核系统，由瑞金医院科室成员负责确保授课质量，从而提升合作单位肿瘤规范治疗临床能力;其次，配合课程教学实操落地，我们上线了抗肿瘤药物数据实时检测平台、电子化质控督查、肿瘤治疗病史线上督查及质量简报这3大数字化工具，助力临床诊疗与管理进一步迭代优化;进而，在完成肿瘤相关科室全体学习以及数字化工具安装认证后，可以进一步免费升级认证为瑞金肿瘤规范治疗服务能力示范单位，同时我们将安排定期、频繁的实地培训机会，提供长期、完备的全面紧密合作平台。努力做到服务下沉、全面覆盖，力求肿瘤患者足不出省，就能接受优质的瑞金医院同质化抗肿瘤方案。

　　会议吹响号角，规范持续前行，期待瑞金肿瘤规范治疗管理体系能在更多医联体成员单位落地铺开，合众力、共推进肿瘤学科的整体高质量发展，让更多地区的肿瘤患者在当地即可共同享受高水平同质化诊疗。同时也期望瑞金医联体间的紧密合作能在将来进一步扩宽拓展，基于规范化共识开展更多院际协作，进一步推进瑞金肿瘤医联体整体科研水平的提升，进而实现肿瘤领域从规范促协同，以科研促创新，创造从肿瘤诊疗到学术创新的双重突破。以规范「新基建」为根本，共创「新医疗」于未来，协同创新，奋楫笃行，携手开辟医疗新时代!

责任编辑：柯鹏