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世界艾滋病日|脐带血研究前沿分析,奇迹能否被复制?

  根据联合国艾滋病规划署于2022年7月发布的名为《处于危险之中》的最新报告显示,全球范围内有近3800万感染者;按照目前趋势,2025年每年新增感染人数将超过120万[1]。

  2022年2月,美国第29届逆转录病毒与机会性感染会议(CROI)报道指出:一项干细胞研究成功治愈一名患有白血病混血女性的艾滋病。这是继“柏林病人”和“伦敦病人”后,第三个经干细胞移植实现艾滋病长期缓解的病例,又被称为“纽约病人”。

  在人类与艾滋病抗争的40余年时间里,艾滋病新发感染人数不降反增。尽管已经有多种治疗艾滋病的创新药上市,但如何彻底治愈艾滋病始终是医学界关注的热门话题。

  “纽约病人”被治愈,对艾滋病患者而言是生的希望,对医学界而言是具有价值的研究,而对脐带血干细胞移植来说,这是对其突破性地进一步发挥价值的又一份重要肯定。

  脐带血移植,是指将从脐带血中取出的造血干细胞等细胞以经血管输注的形式移植到患者体内,使其在患者体内进行自我分裂、繁殖、分化和成熟,从而成为人体所需的细胞。

  尽管“纽约病人”不是首个艾滋病痊愈病例,却极具代表性:该患者在64岁时被诊断患上急性髓细胞白血病,在接受脐带血干细胞移植,她已经接受了4年的抗逆转录病毒治疗,用以控制体内的HIV。

  移植后,脐带血中含有的CCR5基因突变阻挡了HIV病毒发展进程,该基因突变被认为对HIV病毒有天然抵抗力。此外,她还接受了来自直系亲属的造血干细胞移植。两次移植不仅使她的白血病得到缓解,并且在彻底停止治疗后的14个月内,仍没有检测出感染HIV的迹象。

  整个研究过程揭示出出两个重点:其一,脐带血干细胞增殖速度快,当CCR5基因突变在患者体内“遍地开花”,HIV病毒以几何速度消失。曾经用了四年没有打败的病毒,在短时间内消失殆尽;其二,在脐带血造血干细胞可以与配型成功的造血干细胞同时作用于患者机体,达到事半功倍的治疗效果。

  这并非脐带血首次创造奇迹,从治疗血液病到治愈免疫代谢领域内的多种疾病;从作用于所有者自身到作用于亲缘手足,脐带血移植的应用范围在不断拓展,它似乎成为了一部持续发力的永动机,源源不断地为人类对抗疾病提供动力。

  2022年,有关脐带血移植的科普宣传正在全面铺开,内容涉及脐血治疗儿童疾病、脐血联合单倍体移植、癌症和HIV的创新疗法、艾滋病的缓解和治愈等等,为当代医学带来崭新思考的同时,帮助大众完成了认知突破。

  据了解,随着国内外脐带血应用的逐年递增,选择自存脐带血的家庭也逐年递增。同时,以北京市脐血库为首的、坐落于七个省市地区由国家批准设置并监督管理的脐血库正在为千万家庭守护着“健康与希望”,承担着“生死人、肉白骨”的使命。在那里,接受了严格检测和制备的脐带血冻存于低至-196℃的恒温液氮罐中,不仅由脐血库进行24小时全程监管,且有备用供电系统严防意外发生。

  这些脐血库仿佛最特殊的瞭望塔——当发现患者生命垂危,它们以最快的速度响应患者召唤,成为自存者的“护身符”、成为患者的美好奇迹。

  曾有人算过这样一笔账:没有哪份保险能保障包括血液病、罕见病、神经退行性疾病、代谢病、先天性疾病、再生类疾病在内的八十余种病症,一天只需花费低至2.7块钱(脐带血冻存20年的费用约为20000元);但投“存储脐带血”这份“保险”可以。

  没有哪份保险能为投保者留住健康,但投“存储脐带血”这份“保险”可以(通过输注脐带血干细胞,可以实现抗老、助眠,协助打造更健康的身体状态)。

  没有哪一份“保单”可以为家庭带来物质与健康双重保障,但投“存储脐带血”这份“保险”可以(正规脐血库在家庭冻存脐带血时,会随冻存凭证附赠商业险;当脐带血干细胞移植真正发生时,在手续完整有效的前提下,该商业险将提供高至100万的经济支持)。

  没有哪一份保单可以随时变更保险范围,但投“存储脐带血”这份“保险”可以(在艾滋病被攻克的当下,以千万计的艾滋病患者有可能重获新生;在脐带血有效成分被不断开发和应用的未来,更多人会从这份生命火种中受惠,也会有跟头多罹患不同疾病的人们获得治愈的可能)。

  也许有人会问,脐带血治愈绝症的脐迹能否被复制。而脐带血及医疗从业者正试图用实际行动证明,我们不需要等待奇迹,我们只需要相信生命赠与的礼物,相信脐带血所代表的蓬勃生命力。

  


责任编辑:柯鹏

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